Droga adulterada: ¿Qué es el fentanilo?, el potente fármaco que estaba "escondido" en la cocaína
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Dr. José Rolando, anestesista local pasó por los micrófonos de RADIO RAFAELA y explicó, con precisión, de que se trata el fentanilo, el potente fármaco que se encontró en la droga adulterada.
Los 20 muertos y más de 74 internados por el consumo de cocaína envenenada en la provincia de Buenos Aires causan estupor entre las autoridades bonaerenses. A medida que avanza la investigación sobre el episodio, que ya registra 10 detenidos, algunas hipótesis apuntan a una sustancia en el escándalo de adulteración: el fentanilo, un poderosísimo opiáceo.
El fármaco no tiene olor y resulta entre 25 y 50 veces más potente que la heroína. En diálogo con RADIO RAFAELA, el anestesista José Rolando brindó toda la información sobre esta droga, que hoy, está en boca de todos.
"Nosotros usamos diariamente fentanilo, es un potente agonista narcótico. Es un derivado semisintético de morfina. Y la morfina es uno de los alcaloides que contiene el opio, jugo de la amapola junto con muchas otras sustancias", comenzó explicando el doctor.
En la misma línea, indicó que "estas sustancias químicas tienen un fuerte poder analgésico, es decir, calmante de dolores, y también un efecto sedante algo menor. La sedación que producen, con algún grado de euforia da un bienestar que el ser humano conoce desde hace miles de año y utiliza en su beneficio".
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Gran letalidad
"El fentanilo es un derivado semisintético de estos alcaloides. Es cien veces más potente que la morfina, lo usamos en dosis de 50 a 100 o 200 microgramos (es la milésima parte del miligramo)".
Es importante destacar que esta droga resulta, además, entre 50 y 100 veces más potente que la morfina. "Dos gramos, es decir, dos mil microgramos de fentanilo, es una dosis que en el humano promedio habitualmente es mortal. Por eso estamos hablando de una sustancia que se comercializa en forma ilegal en muchos países del mundo como un polvo blanco que se diluye con solución fisiológica para comercializarla".
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Al igual que la heroína, la morfina y otras drogas opioides, el fentanilo actúa uniéndose a los receptores opioides que se encuentran en áreas del cerebro que controlan el dolor y las emociones. Además, "puede administrarse vía endovenosa, intramuscular, inhalatoria, bucal, transdérmica. Esta sustancia es incluso difícil para manipular porque el contacto de la piel directo con el fentanilo, como se absorbe de forma transdérmica, puede producir la muerte si se alcanza la dosis letal que está entre dos y tres gramos"
¿Qué le provoca al cuerpo?
"Se produce por una rigidez extrema de todos los músculos voluntarios, dificultad respiratoria con paro respiratorio y muerte".
"La intoxicación es bastante característica, como con el resto de los opioides. El paciente cae con una depresión respiratoria importante, una somnolencia extrema, las pupilas hipnóticas", contó José Rolando, en diálogo con RADIO RAFAELA.
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"El fentanilo en altas dosis te adormece tanto que dejas de respirar y produce el paro respiratorio", expresó. Esta es, justamente, una de las principales razones de muerte de aquellos que consumieron la droga adulterada.
"Mueren porque la rigidez toráxica impide que, aún conservando todavía cierta lucidez y quiera respirar, no pueda hacerlo. Ese es un caso extremo, lo más común es que lleguen a los centros de emergencia con respiración baja, muy poco y muy lento".
"Incluso puede producir una situación extrema que es el tórax y todos los músculos tan rígidos, que es de extrema emergencia en un ámbito restringido. Ni hablemos si eso pasa en la calle", agregó.
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El consumo masivo de la droga
"Es un fármaco que se expende bajo estrictas medidas de protocolo, seguridad, y solamente se provee a los hospitales y grandes centros sanatoriales para uso fundamentalmente en anestesia y en terapia intensiva", explicó Rolando.
"El fentanilo que se expende por ejemplo en partes, sí se puede conseguir en farmacias, pero es difícil conseguirlo y se hace con triple receta y un control estricto muy grande", sostuvo.
"El problema es el fentanilo que se trafica de manera ilegal. Un gran productor mundial de esta sustancia es China, que no ejerce hasta donde yo se un control estricto sobre la exportación ilegal de esta sustancia. En Estados Unidos hay aproximadamente entre 90 y 100 mil muertes anuales por sobredosis de fentanilo", contó el doctor.
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"En nuestro medio, Rafaela o la provincia y el país, no tengo conocimiento de que el fentanilo sea una droga de adicción, como sí es hoy en Estados Unidos porque está en ascenso reemplazando otras drogas. En nuestro medio, hasta donde conozco, no. Puede haber cierta circulación pero no significan hasta ahora un problema", dijo Rolando, en relación a la circulación de esta sustancia como "droga".
"Acá, o bien se han equivocado en la dosis en el propio laboratorio donde lo fabricaron porque han querido prolongar el efecto de la cocaína, mejorarlo. O bien puede ser una guerra entre narcos con sabotaje, y han metido un alcaloide que es tóxico y se utiliza como plaguicida para controlar roedores y produce agitación y algunos síntomas parecidos".
¿Hay posibilidades de salvarse?
Consultado ante esto, indicó que si bien cada cuerpo es diferente, "pueden salvarse con la asistencia adecuada".
"Hay un antídoto específico para el fentanilo que es la naloxona. Es una sustancia química que desplaza al fentanilo y a cualquier opioide del sistema natural".
"La naloxona es un antídoto que desplaza al fentanilo, entonces rápidamente mejora. Pero tienen que llevar en condiciones de vida y que no haya sufrido una hipoxia cerebral", explicó el anestesista rafaelino por RADIO RAFAELA.

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